附件1 资产评估机构备案表

资产评估机构名称

联系人

电子信箱

办公电话

传真

移动电话

办公场所

统一社会信用代码

通讯地址

邮编

组织形式

出资总额

(注册资本)

执行合伙事务的合伙人（法定代表人）

姓名

资产评估师职业资格证书

登记编号

评估师总数

资产评估师数量

其他专业领域的评估师数量

合伙人（股东）总数

评估师以外的

专业人员数量

       经        等    名合伙人（股东）一致同意，现将备案相关材料呈上，请予备案。

       我机构保证备案材料内容全部属实。如有不实，我们愿承担由此而产生的一切责任。

全体合伙人（股东）签名：

资产评估机构盖章：

年    月    日